什么是心脏康复?
心脏病除了介入治疗(支架),手术,药物治疗外,还需要一个长期的康复治疗,就像中风以后的肢体功能康复一样。
重点在于心脏功能的改善,生活质量的提高,寿命的延长。
心脏康复在整个心脏病防治领域中的地位如何?
和其他慢病一样,预防-治疗-康复是3个互相联系,互相影响的环节,构成了完整的防治体系。
心脏康复是其中至关重要的环节,具有手术,药物所不能代替的作用。
心脏康复的国内外现状怎么样?
心脏康复在欧美发达国家开展得已经相当成熟了,许多医院有专门的心脏康复团队,有区域性的心脏康复中心。医保也非常支持,因为科学的康复减少了复发率和再入院率,实际降低了疾病的总体花费。
国内心脏康复开始不晚,几乎在30年前就提出了相关理念,但之后也沉寂了30年。
5年前在胡大一教授的推动下,心脏康复逐渐为人关注,近2-3年来,心脏康复逐渐火爆。
它的有效性和安全性怎么样?
有效性已经毋庸置疑,能显著降低死亡率,尤其是同时改善了生活质量。中国也已经首次发布了国内专家共识
安全性方面,规范的操作,专业心脏科医生的参与,使得心脏康复的安全性得到了极大的保证,出现严重心脏并发症的概率极低。
当然,鉴于目标人群都是心脏病病人,对从业人员的要求比较高,目前要求达到心脏科主治或以上的职称。
心脏康复具体内容和核心内容是什么?
心脏康复目前强调的是5架马车,一个中心。
5驾马车是:运动治疗,药物指导,营养处方,戒烟门诊,心理辅导。5个环节相辅相成,构成了完整的心脏康复框架。
而其中的重点在运动疗法,运动疗法的重点又在“有氧运动”。
请展开一下运动疗法
运动是良药,这一观念逐步深入人心。运动疗法作为心脏康复的核心,实际上包括了有氧运动,无氧运动,平衡,拉伸等。有氧运动又是重点中的重点。
对心脏病人,,过度的运动肯定有害,甚至有危险。如何让有氧运动在一个有益无害的可控区域内,就是专业心脏康复最专业的部分。
我们可以通过一种叫心肺运动试验的检查来评估你的运动能力,再转化为运动处方,教你运动形式,运动时间,运动强度,间隔时间等等一系列可操作的指标。
哪些心脏病适合心脏康复
范围很广,目前指南涉及较多的是慢性心力衰竭,慢性稳定的冠心病,包括搭桥,支架后的病人,以及急性心肌梗死恢复期的病人。
还有哪些情况适合心脏康复?
运动是良医。作为主体是有氧运动的心脏康复,它的目标人群远不止心脏病,可以说适合几乎所有的慢病,包括慢性肺病,糖尿病,肥胖人群,三高人群,高血压,外周(下肢)血管疾病。
所以在积累了一定的经验后,我们的心脏康复中心可能会改名叫“慢病运动康复中心”,这种可能性是存在的。
具体一个病人的康复流程是怎么样的?
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第一步:去“心脏康复”专科门诊
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第二步:心脏康复门诊评估是否适合进入心脏康复流程
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第三步:预约您来做“心肺运动试验”
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第四部:在1-2个工作日中形成运动处方,运动处方包括每周1-2次到医院康复中心进行康复以及其余时间的居家康复。
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第五步:开始康复计划,越3个月为一个周期重新评估。
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第六步:康复期间加入我们的康复俱乐部,接受药物指导,心理咨询,营养辅导等。
总结
心脏病治疗除了手术和药物,康复一定是不可忽视的环节
专业的心脏康复才能兼顾有效和安全
心脏康复是长期的,不能指望立竿见影,很有可能要终身坚持
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《聚鹿心肺康复》
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