【调查】心脏康复， 医患都做得不够

 10月13日，第28届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会2017和国际心血管病预防与康复会议2017在京开幕。中国首个大型心脏康复认知调研结果在第28届长城国际心脏病学会议上公布。结果显示，83%的公众不熟知心脏康复，仅有25%的医生经常进行心脏康复的实践。同期发布的中国医院心脏预防康复治疗现状调查报告显示，能提供心脏预防康复服务的医院数量和质量欠缺。

   此次调研由中国医师协会心血管内科医师分会、中国心脏康复联盟等联合发起，公众调研共纳入2.8万余人。结果显示，医院是否设有专业康复中心、医保情况及医院等级，是影响心脏康复参与度的前三位因素。此外，64%的公众曾漏服药物，一个月内经常达到中等强度运动的仅占23%，水果蔬菜及谷物摄入偏少。

   医生调研共有4090位医生参与。结果显示，多数医生认为支架和搭桥术后患者行心脏康复获益最明显，但仅有25%的医生进行具体的心脏康复临床实践。阻碍心脏康复进程前三位因素为医疗团队水平、医保因素及患者依从性。药物和PCI治疗仍是多数医生认为适合的治疗方式，对于心血管病综合二级预防的理念还待加强，特别是给予戒烟建议的仅有40%，心理治疗建议为29%。

   中国医院心脏预防康复治疗现状调查报告显示，近5年间，我国开展心脏预防康复的医院比例大幅增加，但从人口密度来看仍较低，且存在地域差异。没有开展心脏康复工作的医院，80%以上开展介入治疗，意味着此类患者缺少后续规范的二级预防康复治疗。心脏预防康复工作缺乏专业人员，临床实践缺乏标准规范。患者的心脏康复多数由心脏科医师负责，近1/2医院心脏康复工作人员未经过心肺复苏技能培训认证。心脏康复的干预不全面，近1/3未行心血管危险因素干预，1/2医院未对所有患者提供戒烟干预和心理干预。

   长城会历经28年发展，已成为亚洲规模最大、全球排名第四的国际知名心脏病学术平台。

（编辑：于梦非）