心肺运动试验的临床应用

心肺运动试验的检测指标十分丰富，可对机体的运动耐力、心脏功能、肺通气、气体交换功能等方便的功能状况进行主要测定机体在运动状态下的摄氧量（VO2）、二氧化碳通气当量（VE/VCO2）、HR、分钟通气量等。其中最大摄氧量、无氧阈和二氧化碳当量斜率是最常用的评价心功能的指标。

1最大摄氧量

指细胞的最大摄氧能力，即人体在进行有大肌肉群参加的力竭性运动中，循环和呼吸发挥最大作用时，每分钟摄取的氧量。它的意义在于可以反映人体最大有氧代谢能力、心肺功能转运氧气和二氧化碳的能力、肌肉对氧气的吸收和利用能力。

2无氧阈

无氧阈指运动中，由有氧代谢供能转换成无氧代谢供能的交界点，即尚未发生乳酸过量生产时的最高耗氧量，可反映机体耐受的潜能。无氧阈不受运动时努力程度地影响，可以客观的反应机体的有氧代谢能力，能用于运动耐力下降的诊断，还可以评价心肺功能、运动耐力和康复训练的效果效果。

3二氧化碳通气当量

指每分通气量与二氧化碳排出量的比值，表示每排出1L二氧化碳与所需要的通气量之间的关系，反应肺通气血流比值状况。正常情况下，二氧化碳通气当量随着运动量的增加而增加，呈线性关系，主要关注的是其最低值和斜率，其斜率功能更敏感的反应心功能状态。处于无氧阈时应小于34，最大运动量时应小于36。