近日,人社部公布了基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区和定点医疗机构开通情况。截至7月21日,全国31省份和新疆生产建设兵团均接入国家异地就医结算系统,开通390个地区,占97.5%。
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这也就意味着,开通地区的参保人员按规定跨省异地就医时,可从公布的名单中选择定点医疗机构,实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
在付款时患者只需要缴纳个人支付的部分,属于医疗保险基金支付的费用,由定点医院向本市经办机构申报审核结算。不再需要像以前一样全额自费结算,再回到参保地手工报销,也不用再担心“垫资、跑腿、报销周期长”等问题。
以下是开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的地区名单:
异地就医住院医疗报销流程
参保人员需要在参保省完成以下完成两步:
第一步,在参保省参保地经办机构办理备案;
第二步,在参保省异地就医平台上传备案信息。
这两步完成后,人社部异地就医联网平台将把参保人的信息同步到就医省异地就医联网平台。当需要异地就医时,参保人持参保地发放的第二代社保卡到就医地医院住院支付费用时即可直接结算个人部分。
可以登录网址:Http://si.12333.gov.cn实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。开通地区的参保人员按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案及就医时,可从公布的名单中选择定点医疗机构,以便实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
医保异地结算有哪些好处?
1.给患者减轻负担
现在各个省市的流动人口增多,很多的城市都有一些常住人群,而他们的医保可能并不在本地,这些人就医难看病难。这些人有可能是一些农民工,收入微薄,现在医保异地结算可以大大的减轻他们看病的负担。
2.有效防堵漏洞保证“救命钱”安全
进行异地结算就要完成医保信息全国联网,这样可以让信息更加透明化、明确化,可以有效防止漏洞,真正地保证老百姓救命钱的安全使用。
3.与分级诊疗不冲突
现在人们更加信任大医院,对于社区医院缺乏信任,无论是大病小病都去大医院,这样就增加了大医院的负担。如果只是一些小病,社区医院就可以解决,既省钱又省力。进行医保结算落地并不是让人们都去大医院,相反,要异地转院也需要当地医院开具证明。因此,进行医保异地结算不会影响分级诊疗的实施。
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