心肺康复认知课堂

认知课堂

1心脏康复，到底有多重要？

有这样一个比喻，介入治疗好比是“修路”，心脏康复就是“养护”。“路”修好了，能否“畅通”还在于“养护”。这很形象。也就是说，心脏康复和介入治疗是相辅相成的，是一个整体，相当于一个团队的不同分工。原则上所有做过心脏介入手术的患者都需要做心脏康复。郭兰主任解释。

据权威数据显示，规范的心脏康复配合可以让患者的总死亡率降低8%-37%，心血管死亡率降低7%-38%，一年内猝死风险降低45%，并能大大降低反复住院、反复PCI/CABG，降低医疗费用，促进健康生活方式的形成。但实际上，我国心脏康复的应用率比较低，很多人重支架手术而轻心脏康复，患者认知上还有待加强。

2康复评估费用负担重？

并非如此！

心脏康复是一个长期的过程，其费用也是影响患者参与的重要因素，它又会不会是无底洞呢？其实不然。郭兰主任介绍，一般来说，患者做康复评估并给出指导方案，需要收取的只是类似普通门诊费+运动评估费。运动功能评估包括心电图运动试验、心肺运动试验、6分钟步行试验等，费用目前心肺运动试验由于操作的耗时耗人力比较费用稍微多一些，而普通运动治疗一次约一百元即可，按照国际的36个疗程来算，也就是四千左右，这是针对传统疗程而言。

另外，其他评估如心理评估、营养评估、药物处方等，也会根据实际情况收费。但相比支架手术的巨资负担，已然是投入少益处多。动辄一个心脏支架市面售价就约2万-3万，多个支架植入或手术费、仪器费等还未算入其中。所以，保护好花巨资安置在心脏血管里的支架反而“性价比”更好。