视频 | 姜珊医生：如何评估患者的慢性阻塞性肺疾病（COPD）病情？

本期视频，姜珊将继续为大家讲解COPD的评估。COPD的评估可以确定气流受限的程度、疾病对患者健康状况的影响以及未来事件的发生风险。敬请观看！

COPD的评估包括三大部分：评估气流受限严重程度（GOLD肺功能分级）、评估症状（mMRC评分、CAT评分）和急性加重风险评估。

GOLD肺功能分级与症状评估

• GOLD3、GOLD4患者的急性加重风险更高；
• 频繁急性加重（每年两次或以上）的最好预测因子是既往的治疗事件；
• 嗜酸性粒细胞计数是急性加重风险的生物标志物：较高的血嗜酸性粒细胞计数可预测急性加重风险的增加；对伴有嗜酸性粒细胞增高的急性加重患者，ICS/LABA比单用LABA效果更为显著；血液嗜酸性粒细胞计数可作为有症状恶化病史患者COPD急性加重风险的生物标志物，可以预测ICS对预防急性加重治疗的效果；嗜酸性粒细胞计数在临床中应用的临界值仍不确定。

最后，姜珊介绍了新版ABCD评估工具：