田野：心脏预防与康复为患者带来福音

我国的心血管疾病治疗水平已经达到国际先进之列，但是我国心血管疾病的发病率和死亡率却是不降反升，原因错综复杂，但和我国心血管疾病的预防和康复环节落后有很大关系。心脏预防与康复把重治防轻，前不防，后不管，得了急病救治晚，“只卖汽车，不办4S店”的碎片化，趋利性医疗服务模式，转变为以公众健康和慢病管理为主线的防治康复一体化，全面全程管理/服务关爱的全新医学模式。只有以预防为主的医疗才可持续发展，才谈得上公平公正，只有从生物医学模式转向社会—生物—心理综合医学模式，慢病的控制才有希望，医患和谐才有希望。

心脏预防康复在全国总体形式仍较严峻，我国心脏预防康复实践还处于起步阶段，与国际先进水平还有较大差距。在发达国家，冠心病死亡率的大幅下降得益于心脏康复与二级预防，康复与二级预防已经成为决定医疗质量、医疗安全、患者生存质量和有效控制医疗费用的重要环节。越来越多证据显示，心脏预防康复可使患者全面获益。近几年，心脏预防康复逐渐在国内兴起，已有一些医疗单位做出了示范，在全国率先设立了心脏预防康复中心，开展规范的心脏预防与康复工作。2015年全国心脏预防康复中心仅200余家，至2016年末全国心脏预防康复中心已达500余家。

鉴于此，哈尔滨医科大学附属第一医院于2016年8月成立了心脏预防康复中心，正式落户于哈医大一院群力院区，并成为中国康复医学会首批授予的心脏康复培训基地之一，也荣幸的成为全国首批26家支架人生俱乐部之一。哈医大一院群力院区心脏康复中心目前对于高血压病、冠心病、心肌病、心脏支架术后、搭桥术后、心肌梗死、慢性心衰等患者的病后康复治疗及功能检测，都有独到的诊疗理念。我院心脏康复中心将胡大一教授提出的心脏康复“五大处方—药物处方，运动处方，营养处方，心理处方，危险因素管理和戒烟处方”落实到实处。我院心脏康复中心的医师定期向患者进行健康宣教，包括高血压、高血脂的管理，心梗后心脏康复运动，心理健康等。定期的健康宣教获得了广大患者的欢迎，患者积极参加心脏预防康复中心定期举办的健康宣教，主动学习健康知识，将预防疾病与患病后康复融入到日常生活中。同时我院心脏预防康复中心根据不同病种建立“哈医大一院心脏康复俱乐部”、“心康支架人生俱乐部”、“心康心衰俱乐部”、“心康房颤俱乐部”，并建立微信群，定期向不同患者群推送相应的健康医学知识，并组织俱乐部活动，进行心脏预防与康复知识的系列讲座，使患者从药物、运动、营养、心理和生活方式的改变等方面控制心血管疾病的危险因素，减少心血管疾病的复发。

对于患者而言，心脏预防康复很大程度上预防心血管疾病的再发，提高患者生活质量；对于医院而言，心脏预防康复可以减少术后并发症，减少医疗费用，提高患者的远期生存率；对于整个社会而言，心脏预防康复让心血管疾病的患者更快更好的回归社会，发挥自己的价值。心脏预防及心脏康复真正能弥合防与治的裂痕，把破碎的医疗服务链和碎片化的医疗服务模式转化为预防为主，防治康养一体化的全面、全程健康医疗体系，真可谓是一项利国利民的大工程。

首届龙江心肺预防与康复论坛受到了广大专家、学者的认可，明年我们会继续努力，举办第二届龙江心肺预防与康复论坛，邀请更多国内外颇具影响力的专家学者莅临指导，力争做到学术交流内容丰富，形式新颖多样，基础与前沿并重，学术与临床并举，为热爱心脏预防与康复的医务工作者奉上一道丰盛的学术盛宴。