心脏康复运动锻炼宜晚不宜早,禁忌局部锻炼

心脏康复作为一种疾病辅助治疗的干预手段，被越来越多的心血管医学专家所证实，并达成共识。心脏康复的核心就是运动锻炼。近年来国内外医学专家研究证明，按照医生根据患者具体情况制定的运动处方进行锻炼，对心脏病患者是安全的，对生存有良好的影响。但是怎样运动才安全呢？加强日常身体活动水平，对心脏病的恢复有利。

锻炼宜晚不宜早

      “闻鸡起舞”是大多数老年人的健身习惯，但对于患有心脏病的老人来说，这个习惯却很容易引发危险。清晨是心脏病发作的高峰期。在一天24小时中，每天上午6——9时为心脏病发作的“高峰期”，心绞痛和猝死都多在上午9时左右发生。鉴于此，心脏病患者进行体育锻炼最好避开心脏病发作的“清晨峰”，以安排在晚上或下午为好。因为从人体生理学的角度看，无论是体力的发挥，还是身体的适应能力和敏感性，均以下午或黄昏时分为佳。全身肌肉关节的协调能力最强，尤其是心率与血压都比较平稳，更适合参加体育锻炼。而在早上，不仅感官不敏感，运动协调能力较差，心率与血压的波动也比傍晚大得多，这对健康会构成威胁。所以，中老年人，尤其是患有高血压冠心病的人不宜晨练。

锻炼全身忌局部

      研究表明，一些心脏病人在做全身性活动时心脏病不易发作，而在做局部性肌肉活动时，尽管没有全身性活动量大，反而容易诱发心脏病，这是由于机体供血方式的改变而引起的血压变化导致的。全身性肌肉活动时，血压在运动开始后有轻微的升高，随着全身性肌肉血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担，又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时，活动部位的肌肉血管舒张，大部分不活动的肌肉血管收缩，引起血压显著升高，加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能本来就弱的情况下，极易发生心肌严重缺血，诱发心脏病。

      建议老年人和心脏病人进行局部肌肉活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞做广播操打太极拳等，这样既能促进新陈代谢，又不至于增加心脏负担。